VEKALETNAME / YETKİ BELGESİ (ARAÇ MUAYENESİ)
VEKİL EDEN (ARAÇ SAHİBİ): [AD SOYAD / ŞİRKET UNVANI], T.C. Kimlik No / Vergi No: [NUMARA], Adres: [ADRES]
VEKİL (YETKİLİ): [AD SOYAD], T.C. Kimlik No: [T.C. KİMLİK NO], Sürücü Belgesi No: [NUMARA]
Maliki bulunduğum [PLAKA] plakalı, [MARKA] marka, [MODEL] model, [ŞASİ NO] şasi ve [MOTOR NO] motor numaralı aracımın periyodik muayenesinin yaptırılması için yukarıda kimliği yazılı [AD SOYAD]’ı yetkili kıldım.
Vekil; aracı muayene istasyonuna götürmeye, muayene ve varsa gecikme ücretlerini ödemeye, raporu ve makbuzu teslim almaya, eksiklik hâlinde aracı yeniden muayeneye götürmeye yetkilidir. Bu yetki aracın satışını, devrini veya tescil değişikliğini kapsamaz.
Bu yetki [GG.AA.YYYY] tarihine kadar / yalnızca bu muayene işlemi için geçerlidir. Aracın muayeneye götürülmesi sırasındaki kullanımından doğan trafik cezaları vekile aittir.
[İL], [GG.AA.YYYY]
Ekler: Araç sahibinin kimlik ve ruhsat fotokopisi [, şirket aracında imza sirküleri].