ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH I WYKORZYSTANIE WIZERUNKU
Imię i nazwisko osoby, której dane dotyczą: [IMIĘ I NAZWISKO] [w przypadku dziecka: imię i nazwisko dziecka oraz rodzica / opiekuna prawnego]
Administrator danych: [NAZWA ADMINISTRATORA], [ADRES], e-mail [E-MAIL]
1. Wizerunek
[ ] Wyrażam zgodę na nieodpłatne utrwalenie i rozpowszechnianie mojego wizerunku [wizerunku mojego dziecka] w postaci zdjęć i nagrań wykonanych podczas [NAZWA WYDARZENIA / ZAJĘĆ] przez [NAZWA ADMINISTRATORA] na [stronie internetowej ADRES / profilach w mediach społecznościowych NAZWY / materiałach drukowanych] w celu informowania o działalności administratora.
2. Newsletter
[ ] Wyrażam zgodę na przetwarzanie mojego adresu e-mail [E-MAIL] w celu wysyłania informacji o [OPIS TREŚCI] przez [NAZWA ADMINISTRATORA].
3. Dane dodatkowe
[ ] Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych [OPIS DANYCH, np. numeru telefonu] w celu [CEL].
4. Wycofanie zgody
Przyjmuję do wiadomości, że zgoda jest dobrowolna, a jej brak nie wpływa na [udział w zajęciach / zawarcie umowy]. Każdą zgodę mogę wycofać w dowolnym momencie, pisząc na adres [E-MAIL]; wycofanie nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem.
5. Informacja
Zapoznałem/-am się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych przez administratora, dostępną [pod adresem ADRES / w załączeniu].
[MIEJSCOWOŚĆ], dnia [DATA] r.