CONTESTAÇÃO DE COBRANÇA
[CIDADE], [DIA] de [MÊS] de [ANO].
Ao [BANCO / EMPRESA] — [CANAL: SAC / Ouvidoria]
Assunto: contestação de cobrança — [cartão final XXXX / conta nº XXX / contrato nº XXX]
Eu, [NOME], CPF nº [NÚMERO], titular do [cartão final XXXX / conta / contrato] acima, contesto o seguinte lançamento: data [DATA], valor R$ [VALOR], descrição “[DESCRIÇÃO NA FATURA]”.
A cobrança é indevida porque [MOTIVO: não reconheço a compra e o cartão estava em meu poder / o serviço foi cancelado em DATA, protocolo nº XXX / o valor combinado era R$ XXX / não contratei o seguro XXX].
Solicito o cancelamento da cobrança e o estorno do valor [em dobro, nos termos do art. 42, parágrafo único, do CDC, por já ter sido pago], bem como o cancelamento de cobranças futuras do mesmo tipo.
Aguardo resposta em até [10] dias, com o número de protocolo.
Atenciosamente,