DECLARAÇÃO DE TESTEMUNHA
Eu, [NOME COMPLETO], [nacionalidade], [estado civil], [profissão], portador(a) do RG nº [NÚMERO] e inscrito(a) no CPF sob o nº [NÚMERO], residente em [ENDEREÇO COMPLETO], telefone [NÚMERO], DECLARO, para fins de [apresentação à seguradora XXX / apuração interna da empresa XXX / instrução de processo], o que presenciei, conforme segue.
Não tenho parentesco, amizade íntima ou inimizade com nenhuma das pessoas envolvidas. [ou: Sou COLEGA DE TRABALHO / VIZINHO(A) de NOME.]
No dia [DATA], por volta das [HORA], eu estava [LOCAL EXATO: na calçada da Rua XXX, em frente ao número XXX / no balcão da loja XXX], [a pé / dentro do meu carro / no meu posto de trabalho], a aproximadamente [DISTÂNCIA] metros do local do fato, com visão [livre / parcial] do que aconteceu.
Vi que [RELATO DOS FATOS EM ORDEM CRONOLÓGICA, COM DETALHES OBJETIVOS: veículo de placa XXX, cor, sentido de direção; o que cada pessoa fez e disse].
Logo em seguida, [o que aconteceu depois: chegada da polícia, socorro às vítimas, conversa entre os envolvidos].
Declaro que relatei apenas o que vi e ouvi pessoalmente, que as informações são verdadeiras e que me coloco à disposição para confirmá-las, inclusive em juízo, se necessário.
[CIDADE], [DIA] de [MÊS] de [ANO].