ÖĞRENCİ OLAY TUTANAĞI
Okul: [OKUL ADI] – Tarih: [GG.AA.YYYY] – Saat: [SS:DD] – Yer: [SINIF/BAHÇE/KORİDOR]
Olaya karışan öğrenci(ler): [AD SOYAD, SINIF, NO], [AD SOYAD, SINIF, NO]
Olayın akışı
[OLAYIN SIRASIYLA ANLATIMI, GÖZLEME DAYALI]
Sonuç
[YARALANMA VARSA TARİFİ VE YAPILAN İLK YARDIM / ZARAR GÖREN EŞYA]
Tanıklar
[ÖĞRETMEN/ÖĞRENCİ AD SOYAD]
Bilgilendirme
Öğrenci velisine [GG.AA.YYYY] saat [SS:DD]’de [telefonla/yüz yüze] bilgi verilmiştir. Konu okul rehberlik servisine [iletilmiştir/iletilecektir].
İşbu tutanak olayı görenlerce düzenlenmiş ve imzalanmıştır.