BERITA ACARA PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor: [NOMOR]
Pada hari ini [HARI], tanggal [TANGGAL DALAM HURUF], telah dilaksanakan kegiatan [NAMA KEGIATAN] berdasarkan [PROPOSAL/SURAT KEPUTUSAN/PERJANJIAN] Nomor [NOMOR].
Tempat
[TEMPAT]
Peserta
[JUMLAH] orang dari [UNSUR PESERTA], sesuai daftar hadir terlampir.
Susunan acara
1. Pembukaan; 2. [MATERI/KEGIATAN INTI] oleh [NARASUMBER]; 3. [KEGIATAN]; 4. Penutupan.
Hasil
[HASIL: jumlah peserta terlatih, barang tersalurkan, kesepakatan].
Dokumentasi berupa foto dan daftar hadir terlampir. Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[KOTA], [TANGGAL]