DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DI DECESSO (art. 46 D.P.R. 445/2000)
Il/La sottoscritto/a [NOME E COGNOME], nato/a a [LUOGO] il [DATA], codice fiscale [CODICE FISCALE], residente a [COMUNE] in [INDIRIZZO],
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 per le dichiarazioni mendaci e della decadenza dai benefici prevista dall’art. 75,
DICHIARA
che il/la proprio/a [coniuge / padre / madre / figlio / figlia / nonno / nonna] [NOME E COGNOME DEL DEFUNTO], nato/a a [LUOGO] il [DATA], codice fiscale [CODICE FISCALE], residente in vita a [COMUNE], è deceduto/a a [LUOGO DEL DECESSO] il [DATA DEL DECESSO].
[Facoltativo:] che l’atto di morte è stato registrato presso l’ufficio di stato civile del Comune di [COMUNE].
Dichiara di essere informato/a, ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679, che i dati raccolti saranno trattati esclusivamente per il procedimento per il quale la dichiarazione è resa.
[LUOGO], [DATA]