AUTORIZZAZIONE ALL’USCITA AUTONOMA DEL MINORE DI 14 ANNI (art. 19-bis D.L. 148/2017)
Al Dirigente scolastico dell’Istituto [NOME DELL’ISTITUTO]
I sottoscritti [NOME E COGNOME DEL PADRE] e [NOME E COGNOME DELLA MADRE], genitori esercenti la responsabilità genitoriale sull’alunno/a [NOME E COGNOME], nato/a il [DATA], frequentante la classe [CLASSE] sezione [SEZIONE] nell’anno scolastico [ANNO],
AUTORIZZANO
l’istituto a consentire l’uscita autonoma del/della proprio/a figlio/a dai locali scolastici al termine dell’orario delle lezioni [e delle attività pomeridiane], [nonché l’utilizzo autonomo del servizio di trasporto scolastico].
DICHIARANO
di aver valutato l’età, il grado di autonomia e di maturità del/della figlio/a e lo specifico contesto del percorso casa-scuola, che il/la minore percorre [a piedi / in bicicletta / con lo scuolabus / con i mezzi pubblici] e che conosce e ha già sperimentato; di aver adeguatamente istruito il/la figlio/a sul comportamento da tenere; di impegnarsi a comunicare ogni variazione delle condizioni che hanno reso possibile l’autorizzazione.
Prendono atto che la presente autorizzazione esonera il personale scolastico dalla responsabilità connessa all’adempimento dell’obbligo di vigilanza al momento dell’uscita e che essa può essere revocata in qualsiasi momento con comunicazione scritta.
[LUOGO], [DATA]