RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE ALL’USCITA ANTICIPATA PERMANENTE
Al Dirigente scolastico dell’Istituto [NOME DELL’ISTITUTO] e, per conoscenza, al Coordinatore della classe [CLASSE] sezione [SEZIONE]
I sottoscritti [NOME E COGNOME DEL PADRE] e [NOME E COGNOME DELLA MADRE], genitori dell’alunno/a [NOME E COGNOME], nato/a il [DATA], frequentante la classe [CLASSE] sezione [SEZIONE] nell’anno scolastico [ANNO] [oppure: Il/La sottoscritto/a NOME E COGNOME, studente maggiorenne della classe CLASSE sezione SEZIONE],
CHIEDONO
che il/la proprio/a figlio/a sia autorizzato/a a uscire in anticipo dalle lezioni nei seguenti giorni e orari: [GIORNO] alle ore [ORA]; [GIORNO] alle ore [ORA], dal [DATA] al [DATA] [oppure: per l’intero anno scolastico].
La richiesta è motivata da [partecipazione agli allenamenti e alle gare della società SOCIETÀ, affiliata alla federazione FEDERAZIONE, come da attestazione allegata / terapie programmate presso CENTRO, come da certificazione allegata / frequenza del corso di STRUMENTO presso il conservatorio di CITTÀ / orari della linea di trasporto LINEA incompatibili con l’orario di uscita, come da tabella allegata].
[Per gli alunni minori di 14 anni:] L’alunno/a sarà ritirato/a all’orario indicato da uno dei genitori o da una delle seguenti persone maggiorenni delegate: [NOME E COGNOME, documento TIPO E NUMERO, telefono NUMERO]; [NOME E COGNOME, documento TIPO E NUMERO, telefono NUMERO]. [Per gli alunni di 14 anni o più, se il regolamento d’istituto lo consente:] L’alunno/a uscirà da solo/a all’orario indicato e i sottoscritti ne assumono la responsabilità dal momento dell’uscita.
Prendono atto che le ore di lezione non frequentate saranno conteggiate come assenze ai fini della validità dell’anno scolastico e chiedono, se il motivo rientra tra le deroghe deliberate dal collegio dei docenti, che ne sia tenuto conto.
Si impegnano a far recuperare all’alunno/a le lezioni e le verifiche perse, a comunicare subito ogni variazione di giorni o orari e a revocare per iscritto la richiesta quando il motivo verrà meno.
Sollevano la scuola da ogni responsabilità per i fatti successivi alla consegna dell’alunno/a al genitore o alla persona delegata [oppure, per gli alunni di 14 anni o più, successivi all’uscita dall’edificio scolastico].
[LUOGO], [DATA]