PROCURAÇÃO PARA RETIRADA DE DOCUMENTOS
OUTORGANTE: [NOME COMPLETO], [nacionalidade], [estado civil], [profissão], RG nº [NÚMERO], CPF nº [NÚMERO], residente em [ENDEREÇO COMPLETO].
OUTORGADO: [NOME COMPLETO], [nacionalidade], RG nº [NÚMERO], CPF nº [NÚMERO], residente em [ENDEREÇO COMPLETO].
Poderes
Pelo presente instrumento particular de procuração, o OUTORGANTE nomeia e constitui o OUTORGADO seu procurador, com poderes específicos para retirar, em seu nome, [DOCUMENTO: diploma de graduação em CURSO / histórico escolar / resultado dos exames realizados em DATA / certidão de NATUREZA / encomenda nº NÚMERO], junto a [INSTITUIÇÃO], situada em [ENDEREÇO], podendo assinar o protocolo ou termo de entrega, apresentar e receber documentos e prestar as informações necessárias ao cumprimento deste mandato.
Limites
Esta procuração não confere poderes para retirar outros documentos, requerer segunda via, alterar dados cadastrais ou receber valores, nem pode ser substabelecida.
Validade
O presente mandato é válido até [DATA] ou até a retirada do documento, o que ocorrer primeiro.
[CIDADE], [DIA] de [MÊS] de [ANO].